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半导体激光治疗机

 

    欧美、日本、中国广泛应用于康复科、疼痛科、皮肤科、骨科、创伤外科、烧伤科、口腔科、五官科、整形外科、妇科男科的光疗法。
    安全,快速,有效、无副作用
    强力镇痛、快速消炎、伤口愈合、减轻水肿、组织修复、提高新陈代谢。
专家观点:
     “半导体激光照射能改善局部循环、促进毛细血管新生,加速病理产物和代谢产物的吸收,提高机体的免疫能力代谢水平,激活细胞生长,促进伤口愈合,并使疼痛缓解。半导体激光功率大,疗效佳,器件小,容易移动,寿命长,值得临床推广使用。”

    半导体激光治疗机(双治疗头特大光斑型)具有双大光斑治疗头面面结合照射治疗功能。复合治疗头采用多个进口半导体激光器列阵排列,多束激光共同作用,照射面积加大,集中修复,强力促进愈合,高效镇痛,治疗效果加倍。一机二用,为病人提供高质量的医疗服务,同时提高工作效率,增加病人数量,为医院科室创造更为丰厚的利润效益。如果加配点照射治疗头,双大治疗头可以共同照射同一患处,同时使用点照射治疗头照射病人的星状神经节,达到俱佳治疗效果。

     该产品能广泛的应用于疼痛科、骨伤科、理疗科、推拿科、皮肤科、烧伤科、妇科、肛肠科等。尤其适合大面积患处集中治疗,是皮肤科的首选产品。

半导体激光治疗机
 

推荐配置:双大光斑面照射治疗头

    半导体激光被组织吸收后产生的热能和化学能非常小,小到不会伤害组织,却能起到对机体产生刺激调整作用。专利文献(US005445146A)对于使用半导体激光照射机体后观察到的组织和细胞的某些生理学机理进行了详细报导。改善微循环系统,抑制平滑肌紧张,增加毛细血管血流量,减小血小板凝聚,减少血液中缓冲物质聚集,减少血脂氧合作用产物,稳定血红细胞损伤指数,增强抗凝血酶活性系数,增加组织渗透性,减少水肿和血肿。在细胞中已看到线粒体产生更多的ADP和ATP,增强了细胞膜的Ca和Na泵作用,对于神经元首先增加了破碎的和完好的神经的运动电位,增加了供血量和神经轴突数,抑制创伤组织,增加神经膜渗透性,增加了RNA和DNA产量,产生了单分子氧,它对细胞再生起着重要作用,恢复由神经损伤造成的病理学退化,增强了血细胞杀菌作用,消炎止痛,基本上杜绝了感染,促进渗出物的吸收,加快伤口的愈合。

 生物刺激作用表

  半导体激光对促进开放性伤口及创伤组织再生,加速修复功能极为显著。伤口愈合快,炎症反应轻,皮损面干燥,疼痛减轻以及愈合后疤痕小。如:创伤外科的皮瓣移植后,以及手术后愈合不良的伤口等。对手术后组织液回流受阻导致的局部组织水肿,如乳房根治术后的手臂水肿,可获满意疗效。此外,对大面积带状疱疹的皮损及疼痛的治疗有明显疗效,还可预防和治疗疱疹后遗神经痛。

皮肤温度变化图(红外热像显示)

皮肤温度变化图

半导体激光照射可使疼痛部位的血流局部恢复正常 

    半导体激光主要通过半导体激光的生物刺激效应,促进细胞再生,改善血液循环,消炎止痛,减轻水肿,调节机体免疫功能。半导体激光的主导波长为810nm,属近红外光谱。而激光辐射对皮肤、脂肪和肌肉组织及骨组织具有较大穿透能力的波长就处于红外光谱中。因其对人体组织有很强的穿透力,故对深部组织病变有很好的疗效。半导体激光采用的另一种波长为650nm,为可见的红光光谱,对浅层组织病变有很好的疗效。半导体激光复合波长的总体效应呈现出由浅入深的治疗作用。

 

 半导体激光组织穿透示意图

半导体激光组织穿透示意图

 

半导体激光与氦氖激光的特性比较

 

半导体激光与氦氖激光的特性比较

 

    由于激光具有高能量,聚焦精确及深穿透的特点,激光在医学上从60年代起就得到了应用。激光是对光的进行方向上,具有直线的偏振光。因其具有直线偏光的性质,可以在细胞水平产生光电磁场效应。曼迪森半导体激光采用最有效波长650nm/810nm,该波长的穿透力比NdiYAG激光约深1.3倍,He-Na激光约深2倍,比氩激光约深5倍。照射时可深入皮下5-7cm,能有效作用于人体深部病变组织及经络穴位,迅速产生止痛、消炎、修复及脱敏作用。

波长与DNA/RNA合成的速率关系(图1)

波长与水、血红蛋白、黑色素吸收率的关系(图2)

 

波长与DNA/RNA合成的速率关系

    根据国内外文献报道,并结合十年来广大曼迪森半导体激光用户对临床应用的经验总结,半导体激光治疗在骨科、创伤外科及疼痛科特别适用于:

     

    骨性疼痛 、肌肉疼痛、软组织痛、 神经痛、刀口及创面疼痛等。激光对促进开放性伤口及创伤组织再生,加速修复功能也有一定的功效。如:创伤外科的皮瓣移植后,加速促进创面愈合;术后创面激光辐射,加速损伤组织修复,缓解患者术后疼痛,减轻护理工作量,加快病床周转率。

      半导体激光主要通过半导体激光的生物刺激效应,促进细胞再生,改善血液循环,消炎止痛,减轻水肿,调节机体免疫功能。半导体激光的主导波长为810 nm, 属近红外光谱。而激光辐射对皮肤、脂肪和肌肉组织及骨组织具有较大穿透能力的波长就处于红外光谱中。因其对人体组织有很强的穿透力,故对深部组织病变有很好的疗效。半导体激光采用的另一波长为650 nm,为可见的红光光谱,对浅层组织病变有很好的疗效。半导体激光复合波长的总体效应呈现出由浅入深的治疗作用。 激光治疗可用于装有金属假体的患者,可在安装假体处直接治疗。如:关节置换、内置钢钉等。

临床适应症:

临床适应症


◆疼痛科 骨伤科 理疗科 针灸科 推拿科
     疼痛性疾患:各种急慢性软组织损伤、关节痛、三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、中枢神经痛、交感神经相关性疼痛、神经损伤后疼痛、肌紧张性头疼痛、外伤后头疼痛、腰肌劳损、纤维肌痛综合症、颈腰腿痛、偏头痛、肌性疼痛、足跟痛、骨折后促进愈合等。

    炎症性疾患:肩周炎、网球肘、腱鞘炎、肌腱炎、骨髓炎、面部神经炎、外伤后遗症、膝韧带炎症等。·创伤愈合性疾患:皮瓣移植后促进愈合、糖尿病或静脉栓塞等导致的指趾端皮肤溃疡及坏死、静脉炎、骨髓炎、烧烫伤、术后创面感染、褥疮等。


◆口腔科
  ·牙本质过敏、根管充填后根尖组织反应、口腔溃疡、三叉神经痛、颞颌关节功能紊乱、减少拔牙术后反应、牙髓炎、牙龈炎、牙周炎等。
◆五官科
  ·花粉症、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔糜烂、急慢性鼻炎、突发性耳聋、内耳眩晕、中耳炎、外耳道疖肿、鼻粘膜溃疡、急性鼓膜炎、咽喉炎等。
◆皮肤科
  ·感染性皮肤病(如丹毒、甲沟炎、足癣感染、痤疮感染期等)、闭塞性脉管炎(老烂腿)、浅层静脉炎、慢性溃疡(糖尿病、下肢静脉曲张等)、带状疱疹及后遗症、瘘管、斑秃、肛周术后组织水肿、渗出及感染性创面等。
◆妇儿科
  ·急慢性盆腔炎、盆腔积液、不孕症、痛经、内分泌紊乱、急性乳腺炎、外阴炎、小儿肺炎、遗尿症、腹泻、小儿脑瘫等。
◆男科
  ·慢性前列腺炎、前列腺肥大、急性睾丸炎、慢性精囊炎、附睾炎、膀胱炎等。


半导体激光光临床应用举例:
半导体激光光临床应用

为使用户更好的使用曼迪森半导体激光,获得俱佳的临床疗效。我们通过学习相关国内外文献,并结合十年来广大用户对曼迪森半导体激光临床应用的经验进行汇总及提炼,形成下列指导意见供临床应用时作为参考:

  

◆ 照射部位    

    痛点或痛区照射照射部位

      创面直接照射
      星状神经节照射
      肌肉附着点照射 
      穴位照射
      腔内病变处(如口腔、鼻腔、阴道等)直接照射
 
◆ 照射方式

照射方式   

  非接触性照射:针对创面照射,探头一般距创面2-3cm,功率可适当加大50mw左右。      

接触性照射:针对痛点、穴位、无创面部位照射。

 ◆ 激光光斑与照射面积的关系

      

    波长为650/810 nm的曼迪森系列半导体激光为近红外不可见光,探头发出的红光为指示光。单管激光(单管探头)的光斑直径3 mm,但并不意味着有效作用面积仅3 mm。半导体激光的发散角比较大,当光束作用于组织时,会在组织内发生折射和漫反射。当光束垂直入射时,照射的有效面积为光斑的5-10倍(不同组织密度产生的差异),因此,单管激光的有效照射面积大约为30-50 mm左右。近年来,本公司推出新一代系列半导体激光治疗机,采用多波长,复合光,不同波长的多个激光管列阵排序(复合探头),激光相干光及非相干光同步发射,可见光斑直径可达100-120mm,组织穿透力深达皮下5-7厘米,能产生多重光学效学,并呈现出由浅入深的总体治疗效应。

  ◆ 探头选择与临床应用


大光斑面照射探头

大光斑面照射探头(复合头、多个激光管列阵、散焦):可用于治疗较大面积的疼痛及损伤。如:带状疱疹(还可同时预防和治疗疱疹后遗神经痛);大面积软组织损伤及消除外伤性血肿;乳房切除术后导致的上臂水肿(淋巴回流受阻);创伤外科进行皮瓣移植术后促进愈合及抗感染等等。经数次治疗便可获明显疗效。
点复合照射探头(单管头、聚焦)

点复合照射探头(单管头、聚焦):适用于疼痛部位较深(如梨状肌综合症)、痛点明确的患部、穴位、扳机点、神经根和/或特定神经干,以及面照射探头难以抵达的部位或特别是伤口的深层部位进行治疗时,使用单管探头直接对相关部位进行深部照射治疗,可取得理想的疗效。

◆ 探头的使用及其与治疗部位的关系  

    根据接受治疗的皮肤和/或粘膜组织有无开放性伤口,激光辐射治疗方式分为:

1.非接触性辐射。皮肤和/或粘膜组织有开放性伤口。治疗探头距皮肤/粘膜0.5-1.0 cm,距离尽可能近。 

2.接触性辐射。如果可能,应始终使用接触性辐射。因其使功率和能量密度较大化、减少反射,并使治疗探头更接近病变组织,从而增强激光治疗效果。接触性辐射时,探头向组织施加的压力大小应随损伤部位(特别是深度)和接受辐射部位的压痛而变化。 激光治疗过程中,除了施加的压力,其它对激光治疗的成功起决定作用的因素是治疗的角度。医生应确保在各种情况下,应使激光治疗探头输出的辐射最定向接近病变组织部位。对于更大病变部位的治疗,如较大的血肿或肌肉撕裂,则可采用治疗开放性伤口的画网格方式进行多点照射治疗,以确保对整个损伤部位的治疗均匀化。要注意在整个治疗部位上以稳定恒定的速度移动治疗探头。

◆ 治疗频度

在治疗的早期,应每天进行激光辐射治疗。每天治疗可进行2次或3次,不会造成不利影响。如果病情好转,治疗频度通常可减少到每2天进行激光辐射,或每周进行几次激光辐射。与此同时,应及时监控和评估疗效,调整治疗频度。

◆ 照射剂量的选择

照射剂量由功率和照射时间两个参数决定。

◆ 不同部位照射时的功率选择

    头颈部照射,连续输出功率一般在200-350 mw之间;躯干及四肢部位照射,复合头一般在450-500 mw之间,单管头一般在350-450 mw之间;腔内照射一般在250-350mw之间,因导光棒传输率≥80%,故实际输出功率为200-280mw之间。如选择脉冲输出,功率可在上述连续输出功率的基础上,增加200-300mw左右。 

◆ 不同方式照射时的功率选择

接触性照射(如痛点或穴位照射),功率选择同上。

非接触性照射(如创面照射),探头一般距创面2-3 cm,功率可适当加大50 mw左右。

照射时间选择:穴位及痛点,痛区接触性照射,每穴(点)一般为3-5分钟。创面非接触性照射,时间适当延长为8-10分钟。如按常规每点3分钟照射效果不佳,可延长至8-10分钟。具体操作时,应结合病人反应,医生经验及不同疾病灵活掌握。一般每天每点照射1次,每次照射2-8个点不等,5-10天为一疗程。慢性病可适当延长照射时间,二个疗程间歇4-5天。

◆ 不同探头照射时的功率选择

点复合照射探头:内装有使激光聚焦的透镜系统,目的为提高接受激光照射部位的激光能量密度,提高穿透深度,故点照射探头更适用于深层痛点或穴位照射。使用时,功率根据照射部位调节,如有刺痛感则适当降低功率。

大光斑面照射探头:内无激光聚焦的透镜系统,接受激光照射部位的激光能量密度低于点复合照射探头,故更适用于较大面积的疼痛及创面照射治疗。使用时,功率可选择450-500mw, 时间适当延长为8-10分钟。

 

◆ 激光疗法与其它疗法的组合治疗顺序

 

    激光疗法代表一种理想的组合治疗,可与任何其它理疗方法同时使用。建议的组合治疗顺序为:

    手法治疗结合激光治疗时,通常在完成手法治疗之后开始激光治疗。这样,激光的镇痛作用不至

于干扰针对手法治疗的评估。

    超声透入疗法/超声波导入术结合激光治疗时,建议先进行激光治疗。这样可避免与真皮上层的

消炎因子发生不理想的反应,因为刚刚进行超声透入疗法后,真皮处的治疗因子可能非常高。

    冷冻疗法或其它热疗法结合激光治疗时,需要认真考虑激光治疗和冷/热疗的次序,因为这对治疗的有效性影响大。如果进行冷冻疗法后再进行激光辐射,可因冷冻疗法引起的表层组织血管收缩,减少治疗部位的血液量,从而增强激光治疗的作用,有效增加激光辐射的穿透深度。相反,如果在激光辐射前使用某种使组织极大受热的治疗方法(如热敷包、红外疗法和短波透热疗法等),则激光辐射的穿透深度和激光治疗的局部作用就将削弱。因此建议,激光治疗之前可进行冷冻疗法,激光治疗之后再进行热疗。

◆ 诊断与治疗

    当怀疑脊柱内或脊柱周围的组织引起患者的疼痛时,使用激光治疗在这些组织对应的神经根上的皮肤进行辐射。同样,对表层皮肤下通过向主要神经干处进行激光辐射,也可作为一种有用的治疗技术。不但可用于治疗神经感觉分布内的疼痛,也可治疗麻刺感和感觉异常等神经症状。

    治疗神经组织时,首先应仔细检查并进行触诊,以确定合适的激光治疗部位。可综合采用下述治疗点,以增强激光治疗的有效性。例如,激光治疗肩部损伤伴疼痛:一、 直接治疗损伤和疼痛部位;二、 辐射任何确定的扳机点(如斜方肌内的疼痛点);三、 治疗相关的针灸点; 四、 辐射身体同侧的颈椎神经根等。

◆ 禁忌:

勿将激光探头直射眼睛!

勿照射孕妇腰腹部!

对光过敏及有出血性疾病者禁用!

月经期勿在盆腔部位照射!

新生儿、婴儿禁用!

结核病员禁用!

    晚期癌症病人用于止痛需在医生指导下进行。在毛发处照射(如百会穴),可把局部毛发剪去后再照射。对毛发或色素沉积部位照射时,功率应从小功率开始(一般从80 mw以下开始),以防毛发部位(如鼻腔内、外阴部、发际等)或色素沉积的皮肤产生刺痛和烧灼感。

    与任何临床治疗一样,激光疗法不能包治百病。其治疗效果取决于彻底的临床检查,明确的诊断,以及正确的选择适应症。